專業祛斑祛痘
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有一種皮膚問題，不痛不癢，卻令人無比煩惱。若被它盯上，可能你一個比較急切的愿望，就是要把美圖秀秀的消除筆變成實物在皮膚上使喚。
嗯，我說的這個問題就是色斑。今天，我想和列位說說有關祛斑的二三事。
美容意義上的祛斑，一般指的是黃褐斑，又稱肝斑，因其多呈對稱、蝶形分布于面頰部，所以又稱蝴蝶斑。
在歷代中醫的文獻典籍中，多將其記載為「面?」「?黯」「面皯」「面塵」「黧黑斑」等等。
「（色斑）初起色如塵垢，日久黑似煤形，枯暗不澤，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實，或長、或斜、或圓，與皮膚相平。」
——《醫宗金鑒》
至于原因，現代醫學的觀點，通俗來講就是認為身體代謝廢物的速度趕不上合成的速度，逐漸積累之后，被皮膚細胞極不情愿地吸收，在特定的條件下顯現在表皮，形成我們熟知的色斑。
在中醫看來，拋去祖傳黃褐斑這個方面不講，后天的形成，其實是人體內部環境的一個忠實反應，正所謂「有諸于內，必形于外」嘛。所有的皮膚問題，都應該往深層次挖掘，找到最根本的環節處理。
黃褐斑的成因
「（女子）五七陽明脈衰，面始焦，發始墮……（丈夫）六八陽氣衰竭于上，面焦，發鬢斑白。」
——《內經·上古天真論》
也就是說，臉色變暗、黃褐斑的情況，如果是女性35、男性42歲左右出現，才算得上是正常現象，是身體機能開始下滑造成的必然現象。
但是目前來看，這個問題似乎有了年輕化的勢頭，特別是在一些二十來歲的女性身上時有見到。而臨床上，長色斑的人，多數都逃不開下面這幾種體質：
1、肝郁氣滯
總是悶悶不樂，愛生悶氣，或者受到了意外刺激的人，與黃褐斑的不期而遇是一件必然的事情。
舉個例子吧，幾個月前我跟診的時候遇到過一位35歲的女性患者來求治嚴重的蝴蝶斑。她說自己變成這個樣子，就是因為某天晚上因為家事生了很大的氣，憋在肚子里沒有發作，等第二天早上一醒來，自己的臉就變了模樣。
身心是會相互的影響的，內心的垃圾和雜質總是憋在體內得不到排解，時間一長，就會導致本應條達、柔順、舒暢的肝臟功能受損。
肝氣郁滯，一方面會導致火邪內生，灼傷陰血，熏蒸面部，從而使色斑叢生；另一方面，如果氣行不暢的話，血液的正常運行就沒有足夠的動力，或不能將代謝的廢物正常輸送，或不能將營養物質有效傳達，造成血瘀和血虛兩種結果。故《太平圣惠方》言：「氣血不和，或澀或濁，不能榮于皮膚，故變生黑?」。
一般來說，肝郁氣滯的人，斑色為深褐，邊緣不整，大小不一，分布于眼周和臉頰處。
其他癥狀：
煩躁不安、胸脅脹滿、經前乳房脹痛、月經不調、口苦咽干、舌紅苔薄等表現。
若血瘀嚴重的話，斑色一般為灰褐或者黑褐色，連接成片，并伴有月經色暗、有血塊、痛經、舌暗紅有瘀斑等。
2、脾虛濕盛
脾真是冤大頭啊，好像什么問題都能跟它扯上關系。但因為它被賦予了「后天之本」的名號，所以即使是一寸皮膚的健康，對于脾來說也是任重如山的。
脾的責任在于營養物質的生成傳輸和水濕的代謝排出。很多臉上長斑的人，其實都是在日常生活中對脾過于辜負，導致了一種無可奈何的「報復」結果。比如飲食不規律，貪吃生冷辛辣肥甘厚膩，過度的思慮，經常懶著不動，都會傷害到脾。
營養物質傳輸不到面部，反而內生了一大堆污七八糟的痰飲濕濁堵在體內，皮膚又怎能潔白無瑕、光彩照人。
這種情況下的色斑，一般是灰褐色的，分布在兩顴、眼下、鼻周、口周等處。
其他癥狀：
疲乏無力、食欲不佳、沒精神、月經色淡、白帶量多、舌苔淡、舌體胖、有齒痕等。
3、腎氣虧虛，陽氣不足
「腎精貴乎專澀，膀胱常欲化氣者也。若快情縱欲，失志傷腎，過投丹石，因其虛實，由是寒熱見焉。方其虛也，虛則生寒……面色黧黑。」
——《嚴氏濟生方》
一部分面色晦暗發黑、長斑的人，由于性事不節、恣情縱欲，或者飲水不節、常常過量過涼，或者熬夜晚起、生活不規律，或者保暖措施不當、寒邪入體，從各個方面耗損自己的腎氣。
這樣做的結果，就是導致陽氣衰微，陰寒內外夾擊，經脈不通，代謝垃圾大量沉淀，自然會如此。
有人可能在臉部沒有過多的表現，卻發現自己的其他地方突然冒出了很多小黑點，也是這個因素導致。
這種情況下的色斑，顏色一般會比較深，甚至是全然的黑色，人的面色也比較灰暗，多以鼻子為中心形成云片狀的污晦色斑。
其他癥狀：
手足不溫、容易感冒、腰膝酸軟、疲乏無力、嗜睡、健忘、小便清長、舌淡胖、舌苔白等癥狀。
三大方法，和斑說再見
外用方
莬絲子潔面
生菟絲子30克，加入適量水，大火燒開后轉小火煮半小時，放至適合溫度后，用藥汁潔面，每天一次，連續半個月。
《神農本草經》認為菟絲子性平味辛，能「補不足，益氣力，肥健，汁去面皯。」對于面色暗沉、長斑的人來說，用煎煮菟絲子所得藥汁潔面，是個值得考慮的選擇。
珍珠茯苓粉
珍珠細粉15克，白茯苓粉30克，去皮杏仁15克，白蜜適量，混合均勻后敷臉。
桃花白芷酒
鮮桃花250克，白芷30克，白酒1000毫升。將鮮桃花陰干后，與白芷共浸于酒中，密封保存，至于陰涼處保存一個月，過濾除去藥渣即可。以此藥酒敷面，能夠美白、祛斑，內服還能活血散瘀，對于血瘀體質的人來說，是非常合適的。
